牙缝出血（牙龈怎么又出血了？）

生活中的小问题，想找专家解答？

丁香医生「专治不明白」每天早晨 9:00 准时上线，邀请健康领域的医生和专家，专门针对日常困惑，给出专业回答。

有不懂的生活问题，记得来问专家～

早啊，我是懂一点儿牙齿知识的大白牙君。这么快又跟各位见面了，因为有一个大家关注的牙龈不明白。

为什么牙龈容易出血呢？

平时刷牙还是挺勤快的

可还是经常牙龈出血，好烦。

牙龈出血并不可怕

从来没有碰到过牙龈出血的人估计不多吧？

身为牙医的大白牙君自己也遇到过，偶尔咬一口苹果，除了牙齿印之外……居然还有两道红印子。Kiss 的时候，居然有咸咸的味道。刷牙吐出来的泡泡偶尔也有血……

虽然我们不希望有牙龈出血出现，但大多数时候也不该为此担心，牙龈出血只是牙龈的局部炎症，正确刷牙（兼顾牙齿和牙龈）、使用牙线都能得到很好的效果。

我们追求的目标不是永不出血，而是大多数情况下不出血。

牙龈为啥会出血？

健康的牙龈颜色是粉红色的，仔细看其实非常坚韧。如果把水吹干，有时候还能看到牙龈上有一些颗粒状的凸起，仿佛是一件保护牙齿的铠甲。

如果出现炎症呢？我们会发现牙龈不再是「粉红」、「坚韧」的感觉，颜色变为鲜红或暗红，形态上则更加肿胀，像吹胀的气球，感觉扎一下就会出血的感觉——事实上也是如此，可能轻轻一碰很可能就出血了。

什么导致了这些炎症呢？

牙结石长期驻留牙缝、牙龈之间，慢性炎症导致牙龈出血；

不良修复体，比如年久失修的烤瓷牙、活动假牙压迫牙龈可能会导致出血；

刷牙的方式方法过于暴力、牙龈外伤导致出血；

全身疾病，尤其是白血病、慢性肝病等。

第 4 个原因相对很少见，所以牙龈出血还是优先考虑口腔科就诊让医生看看怎么回事儿。如果是怀疑有啥全身疾病，也可以通过后续检查发现。

该怎么应对牙龈出血呢？

洗牙、刷牙、牙线，一个都不能少。

大多数情况下，牙龈出血并不是什么「绝症」、「不治之症」，只要积极治疗牙周疾病，尤其是对于牙结石堆积导致的牙龈出血，每半年到一年洗一个牙就会有很好的效果。既清理了牙结石，恢复牙龈健康状态，又是一次对口腔的全面检查。

不过洗牙也不是万能的，洗牙其实只能去除位于牙龈覆盖面以上的牙结石，对于那些被牙龈盖着的「深层」牙结石却无能为力。这时候，就需要采取龈下刮治的方法来清理了。

除了洗牙，平时口腔卫生的重要性也不容忽视。 刷牙，尤其应该刷到牙龈。改良的巴氏刷牙法了解一下。

除了刷牙，使用牙线或者冲牙器来清洁牙缝中的菌斑，同样是牙龈炎控制的好方法。

牙龈出血不需要做什么？

首先是不要焦虑。虽然有少数出血跟全身严重疾病有关，但多数就是口腔问题。再怎么注意，偶然有点儿也是难免的，不要看到牙龈出血就害怕。

其次更不能自欺欺人。使用一些「防出血」牙膏和「过软毛」的牙刷，其实是掩盖病情，不是长久之计。不可否认一些药物成分可以暂时减轻牙龈炎症，但并不是主要的治疗方法，用久了，还可能带来其他问题。

牙龈出血不是什么大毛病，交给口腔医生去判断，学会基本的口腔卫生知识才是需要做的。