1、科属不同。大血藤是木通科大血藤属植物，还叫做血藤、红皮藤、大活血、红藤等。鸡血藤是豆科、密花豆属的攀援藤本，还叫做三叶鸡血藤、五层风、马鹿花、紫梗藤等。
2、叶子不同。大血藤通常长有三出复叶，有时会有单叶，有一小部分全部是单叶，叶柄长3-12厘米。鸡血藤的叶子为纸质或近革质，叶子形状呈宽椭圆形、宽倒卵形至近圆形，尖头位置较钝，基部位置呈宽楔形。
3、花朵不同。大血藤的总状花序长6-12厘米，在同序时，雄花生于基部，花梗细长，雌蕊螺旋状生于卵状突起的花托上。鸡血藤的圆锥花序腋生或生于小枝顶端，苞片和小苞片呈线形，花萼比较短小。
4、果实不同。大血藤的浆果形状近球形，直径约1厘米左右，成熟时颜色为黑蓝色，果实内的种子呈卵球形，种皮颜色为黑色，外表光亮平滑。鸡血藤的荚果近镰形，外表密被棕色短绒毛，果实内的种子形状为扁长圆形，种皮颜色为紫褐色。
