眼睛渴了(你的眼睛渴了!)
杏花岛作者李芳梅,成都中医药大学眼科硕士,四川省绵阳市中医院眼科分院主治医师。
随着社会经济及科学技术的不断发展,电脑、智能手机使用情况逐渐增加。身边的“低头族”也越来越多。也许你就是其中的一员。当你舒适地在空调房里工作,当你在工作之余尽情的享受夜生活的时候。你是否发现你的眼睛越来越干涩,同时还伴有异物感、烧灼感、痒感、畏光、充血、痛、视物模糊易疲劳、伴有黏丝状分泌物等不适。这个现代病就叫做“干眼症”。就是你的眼睛“口渴”了。
为什么会得干眼症?
要了解干眼症就要先认识一下我们眼表的外衣--“泪膜”。泪膜是由3层结构构成:里边是黏蛋白,中间是水,最外面是脂质。简单理解就是水上面遮一层油。可不能小看这个泪膜的作用。它可以保证黑眼仁(角膜)的光滑,可以保湿,可以冲刷细菌使眼睛免受微生物侵害,可以提供角膜和结膜的营养。所示说称它是眼睛的卫士也不为过。 所以当人们长时间从事计算机操作、读书或其他精细的作业 ; 配戴隐形眼镜、患有过敏性结膜炎以及大气污染、紫外线等;自身眼裂大(就是有一双漂亮的大眼睛)或所处环境干燥;部分降压药及精神安定剂的应用; 年龄增长、睡眠不充分或精神紧张等都可以引起干眼症。这是现代医学的认识。然中医“五轮学说”认为:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”而就干眼症而言多与“肺、脾、肝、肾”密切相关。因此在治疗上也极具个体化。
得了干眼症怎么办?
尽量减少空调的使用,避免长时间在密闭空间停留:如大型商场超市等。因为在这样的环境中,泪液蒸发过强导致症状加重。
避免煎炸、烧烤、火锅等辛辣食品的大量摄入。因为辛辣肥甘厚味的过量摄入影响脾胃运化进而湿热内生。表现为眼睑睑板腺分泌功能障碍进而影响泪膜脂质层的质量。此类人群还容易生睑板腺炎即俗话说的“挑针”。而且会此起彼伏不停的生长。轻者眼睛红肿,重者化脓。
避免熬夜。中医认为:肝藏血,肝受血而能视。“人动则血运于诸经,人静则血归于肝藏”因此保证良好的睡眠才可以神清而目明。
正确使用电脑、手机,不做“低头族”。因为长时间的注视频幕眼睛眨眼次数减少。从而导致泪液分泌过强,影响泪膜质量。在使用1小时电脑后休息10-15分钟。眺望远方的景色以休息眼睛。存在近视老花的人群因配合合适度数的眼镜。保持正确的操作姿势,频幕到眼睛的距离为40-70cm左右;视线稍向下形成一定的角度。
可使用人工泪液。如果是睑板腺功能不全引起了泪膜脂质层出现问题还需要同时使用抗炎类药物、同时热敷眼睛,行睑板腺按摩治疗。此外需要补充维生素AD、B族维生素。这个需要专业眼科医生来诊断和提供方案。
采取中医个性化治疗。干眼症作为越来越普遍的疾病。往往单纯的人工泪液治疗收效甚微。笔者经常接诊到此类患者。就诊时一包各式各样的人工泪液摆在面前,可见症状之重不难想象。其原因就是干眼症其实是全身病。还需要回归到中医的辨证论治,即个性化治疗上来。临证时多有几种分型①肺阴不足型(多见于体形瘦弱者):取养阴清肺汤加减治疗。②脾胃湿热型(多见于青壮年):取三仁汤加减治疗。③肝肾阴虚证(多见于老年患者)杞菊地黄丸加减。
夏天来了,干眼症也随着有加重趋势。以上说明只能提供常识和治疗方向。具体治疗还是到找专业的眼科医生经详细检查后再做决定。